MOŽNOSTI LIEČBY PORUCHY EREKCIE (ED)

Najvhodnejší spôsob liečby by s Vami mal vždy prebrať lekár. V súčasnosti máme mnohé spôsoby liečby poruchy stoporenia (ED).

Prvú líniu liečby poruchy stoporenia (ED) však predstavuje perorálna liečba tabletkami. Ďalej je k dispozícii injekčná, chirurgická liečba, prípadne psychologická pomoc. Medzi týmito tabletkami sú rozdiely najmä v dĺžke trvania ich účinnosti a teda každý z týchto liekov poskytuje po užití iný časový priestor, počas ktorého môžete dosiahnuť erekciu pri sexuálnej stimulácii (dráždení). Účinnosť niektorých novších liekov tiež nie je ovplyvnená súčasným príjmom potravy . Lekár by Vás mal informovať aj o týchto moderných liekoch, ktoré Vám umožnia opäť prežívať normálny a uspokojivý sexuálny život tak, ako je to pre Vás prirodzené.

Pamätajte, že porucha erekcie je úspešne liečiteľný zdravotný problém.

Pohovorte si so svojim lekárom o možnej liečbe, ktorá môže pomôcť navrátiť Vášmu sexuálnemu životu kvalitu, na akú ste boli s partnerkou zvyknutí.

PREHĽAD LIEČBY EREKTILNEJ DYSFUNKCIE TABLETKY
Najmodernejším spôsobom liečby poruchy erekcie je v súčasnosti perorálna liečba tabletkami. Možností liečby tabletkami je viac, mnohé majú dnes už len historický význam, mnohé sa pre nízku účinnosť používajú už len menej často.
Najčastejšie používané a najúčinnejšie tabletky v súčasnosti sú tzv. inhibítory fosfodiesterázy 5. typu. Teraz Vás možno napadlo, že o takých tabletkách ste ešte nepočuli. Možno ste počuli skôr o "žltej tabletke, modrej tabletke a oranžovej tabletke", ako ich nazývajú často laici. Tak to sú tie tri tabletky, ktoré sa v súčasnosti používajú v liečbe ED najčastejšie.
Preto si povedzme o nich podrobnejšie. Tieto tabletky sú len na lekársky predpis. Na dosiahnutie erekcie po ich užití je potrebná sexuálna stimulácia a umožňujú tak dosiahnutie erekcie prirodzenou cestou. Po orgazme erekcia prirodzene klesá.
Výrazne sa naopak odlišujú napríklad trvaním svojej účinnosti a každá z nich tak po užití poskytuje iný časový priestor pre milovanie.

V súčasnosti sú najčastejšie používané a najúčinnejšie tri hlavné prípravky k perorálnej liečbe poruchy stoporenia (ED).
"Žltá tabletka" (Cialis) – Nástup účinku po užití je 30 minút. Po 30-tich minútach je muž až 36 hodín schopný bezproblémovej sexuálnej aktivity, samozrejme, len pri sexuálnej stimulácii. Pre svoju dlhú účinnosť je známa medzi verejnosťou aj pod názvom "víkendová tableta".
"Oranžová tabletka" (Levitra) – Tabletku treba užiť asi 25 minút pred plánovaným začiatkom sexuálnej aktivity a 4 až 5 hodín je muž schopný sexuálnej aktivity. Aj pri tejto tabletke platí, že účinkuje len pri sexuálnej stimulácii.
"Modrá tabletka" (Viagra) – Nástup účinku po užití modrej tabletky je asi 60 minút. Ani táto tabletja "nefunguje" bez sexuálnej stimulácie. Účinnosť trvá 4 až 5 hodín. Konzumácia mastných jedál môže spomaliť vstrebávanie niektorého z vyššie uvedených liekova tým môže spomaliť nástup účinku lieku.

Názov lieku	Dostupné dávky [mg]	Ako liek užiť?	Ako dlho trvá účinok (len po sex.stimulácii)
Cialis (tadalafil)	10, 20	najmenej 30 minút pred stykom, s alebo bez jedla	až 36 hodín
Levitra (vardenafil)	5, 10, 20	25 - 60 minút pred stykom, najlepšie na lačno	4 - 5 hodín
Viagra (sildenafil)	25, 50, 100	25 minút pred stykom, najlepšie na lačno	4 - 5 hodín

INJEKČNÁ LIEČBA
(Caverject, Karon)
Injekcia s účinnou látkou sa vpichuje veľmi tenkou ihlou do toporivých telies penisu, prípadne sa účinná látka umiestňuje pomocou špeciálneho aplikátora priamo do močovej trubice (u nás je k dispozícii len injekčná forma aplikácie). Erekcia je navodená bez sexuálnej stimulácie veľmi krátko po aplikácii. Nevýhodou tejto liečby je nutnosť nácviku správnej techniky aplikácie a nutnosť stanovenia a overenia optimálnej dávky v ordinácii lekára. Liečba je hradená pacientom a je viazaná na lekársky predpis.

PODTLAKOVÉ EREKTORY (TZV.VÁKUOVÉ PUMPY)
Ide o jednoduché prístroje v tvare valca, ktoré sa nasadzujú na penis a odsatím vzduchu vplyvom vzniknutého podtlaku sa vháňa krv do penisu. Mechanicky tak navodzujú erekciu bez nutnosti sexuálnej stimulácie. Dosiahnutá erekcia sa udržuje pomocou gumového prstenca navlieknutého na koreň penisu.

HORMONÁLNA LIEČBA
Je vhodná len pre určitých mužov, u ktorých sa na vzniku poruchy erekcie podieľa nedostatok hormónov.

CHIRURGICKÁ LIEČBA
Je používaná väčšinou ako posledná možnosť v prípadoch, keï ostatné metódy liečby zlyhávajú. Najbežnejším chirurgickým zákrokom je voperovanie penilných protéz (plastových polotuhých alebo kvapalinou plnených telies, ktorá sú operačne vložené do penisu miesto vlastného nefunkčného toporivého tkaniva).

PSYCHOLOGICKÉ PORADENSTVO
Psychoterapia môže byť užitočná pre pacientov, ktorí trpia poruchou erekcie a mala by byť v nejakej forme neoddeliteľným doplnkom ostatnej liečby.

OSTATNÉ
Existuje celý rad komerčných produktov (napr. rôzne prírodné rastlinné prípravky), ktoré sú ponúkané vo voľnom predaji a bez lekárskeho predpisu (napr. internetom) ako lieky na zlepšenie poruchy erekcie. V každom prípade by ste však mali svoj problém s erekciou konzultovať s lekárom aj vtedy, keï sa rozhodnete užívať tieto prípravky.

MUDr. Ivan Kubiš, urológ- sexuológ
prezident Spoločnosti za zdravý sexuálny život